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學(xué)平險(xiǎn)怎么報(bào)銷流程?

網(wǎng)友 2024-12-25 07:25:58

學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷的流程是:報(bào)案、準(zhǔn)備報(bào)銷材料、提交報(bào)銷材料、等待審核、報(bào)銷結(jié)果通知。具體如下:

1、報(bào)案:被保險(xiǎn)人在發(fā)生意外事故或疾病后,需要及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案,最好是在出險(xiǎn)48小時(shí)內(nèi)。

2、準(zhǔn)備報(bào)銷材料:根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求準(zhǔn)備報(bào)銷需要的材料。

如果是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,一般需要準(zhǔn)備好門診病歷本、門診**、出院記錄、疾病診斷書、住院**、住院費(fèi)用總清單、醫(yī)保結(jié)算單、處方藥物藥品清單、戶籍資料、銀行卡等,如果住院期間做了相關(guān)檢查的話,還要提供相應(yīng)的檢查報(bào)告;如果是意外導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,還要提供意外事故證明,若是交通意外,除了上述材料外還要提供交警部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定書;此外,如果是未成年人,還需要提供關(guān)系證明材料。

3、提交報(bào)銷材料:被保險(xiǎn)人出院后,將準(zhǔn)備好的報(bào)銷材料提交給學(xué)平險(xiǎn)的服務(wù)機(jī)構(gòu),比如可以直接提交到保險(xiǎn)公司柜臺、距離遠(yuǎn)的可以郵寄給保險(xiǎn)公司,或者直接通過線上平臺進(jìn)行報(bào)銷申請。

4、等待審核:保險(xiǎn)公司收到材料后,會對提交的報(bào)銷材料進(jìn)行審核,并確定報(bào)銷方案。比如如果是意外住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,一般在扣除免賠額后經(jīng)社保報(bào)銷的可以報(bào)銷90%-100%,未經(jīng)社保報(bào)銷的也能報(bào)銷70%-80%,報(bào)銷限額通常是在6萬-12萬。

5、報(bào)銷結(jié)果通知:保險(xiǎn)公司審核完成后,會通過短信、電話、郵件等方式告知報(bào)銷結(jié)果。若符合保險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)的報(bào)銷條件,會按照條款規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,學(xué)平險(xiǎn)公司會將理賠款直接打入學(xué)生指定的銀行賬戶中;若因?yàn)閳?bào)銷材料存在問題或者不符合學(xué)平險(xiǎn)的理賠條件沒有通過審核,學(xué)平險(xiǎn)公司也會告知需要補(bǔ)充或修改的內(nèi)容。

另外還需要注意的是:在住院治療時(shí),學(xué)生需要選擇學(xué)平險(xiǎn)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,否則可能會影響到學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷。

本文標(biāo)簽: 學(xué)生保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

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