護(hù)理保險(xiǎn),是指以因保險(xiǎn)合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人的護(hù)理支出提供保障的保險(xiǎn)。也可以說是保險(xiǎn)公司或國家為因年老、疾病或傷殘而喪失日常生活自理能力從而需要照料的被保險(xiǎn)人提供上門護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)理、醫(yī)院護(hù)理等護(hù)理服務(wù),或者直接給付一定金額的護(hù)理服務(wù)保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)形式。屬于健康保險(xiǎn)的一種,主要作用是為那些因年老、疾病或傷殘需要長(zhǎng)期照顧的被保險(xiǎn)人提供護(hù)理服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)償,減輕家庭或者個(gè)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
一般來說,日常生活能力障礙的標(biāo)準(zhǔn)包括:
1、不能獨(dú)立完成日常生活行為,比如穿衣、吃飯、上廁所、洗澡等行為。
2、有分辨能力障礙,無法準(zhǔn)確分辨任務(wù),也無法認(rèn)知時(shí)間、地點(diǎn)等。
目前我國的護(hù)理保險(xiǎn)主要以政策性保險(xiǎn)為主,商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)為輔,護(hù)理服務(wù)包括基本生活照料和臨床護(hù)理兩類。其中基本生活照料主要是指與護(hù)理對(duì)象身體護(hù)理密切相關(guān)的項(xiàng)目,如頭面部清潔梳理、協(xié)助進(jìn)食/水等;而臨床護(hù)理主要指需要由執(zhí)業(yè)護(hù)士完成的項(xiàng)目,如鼻飼、藥物喂服等。按照保障范圍可以分為四個(gè)等級(jí),分別為醫(yī)護(hù)人員看護(hù)、中級(jí)看護(hù)、照顧式看護(hù)、家中看護(hù)。
1、醫(yī)護(hù)人員看護(hù):屬于最高級(jí)別的看護(hù),通常由專業(yè)的看護(hù)團(tuán)隊(duì)擔(dān)任,要求24小時(shí)看護(hù);
2、中級(jí)看護(hù):由專業(yè)的看護(hù)團(tuán)隊(duì)擔(dān)任,但不要求24小時(shí)看護(hù);
3、照顧式看護(hù):只需在日常生活中能夠照顧被保險(xiǎn)人即可;
4、家中看護(hù):需要醫(yī)生或護(hù)士來被保險(xiǎn)人家中進(jìn)行治療服務(wù),以及到醫(yī)院,藥店等地購買日常生活用品等服務(wù)。
常見的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)主要包括保障型的和儲(chǔ)蓄理財(cái)型的,屬于保障型的,比如:康鑫長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、康順長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、吉祥寶長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等,屬于儲(chǔ)蓄理財(cái)型的,比如:和諧安盈一號(hào)護(hù)理保險(xiǎn)、和諧康盈一生護(hù)理保險(xiǎn)萬能型、人保福利雙全個(gè)人護(hù)理保險(xiǎn)等。