城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)資金的籌集主要采取個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合,財(cái)政補(bǔ)助向困難人群傾斜辦法。
那么,什么是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)呢？城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),有時(shí)也稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)（簡稱“城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！被蛘摺熬用襻t(yī)療保險(xiǎn)”）,是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分,具有強(qiáng)制性,采取以***為主導(dǎo),以居民個(gè)人（家庭）繳費(fèi)為主,***適度補(bǔ)助為輔的籌資方式,按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
1998年我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,為實(shí)現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo),國務(wù)院決定,從2007年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)資金的籌集主要采取個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合,財(cái)政補(bǔ)助向困難人群傾斜辦法。對老年居民、學(xué)生兒童以及低保人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、二級(jí)及以上重度殘疾人員、孤兒及特困家庭子女等人群,給予參保繳費(fèi)部分補(bǔ)助和全額補(bǔ)助的優(yōu)惠政策。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障的重點(diǎn),主要是保住院和門診大病,兼顧門診,確保為參保居民在患大病、重病時(shí)提供基本保障。通過區(qū)、街道、社區(qū)各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)公平的公共服務(wù)。此外,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是,學(xué)生、兒童每人每年籌資標(biāo)準(zhǔn)是100元,個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)60元,其余40元由***補(bǔ)助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學(xué)生兒童,個(gè)人不繳費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由***補(bǔ)助。非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資。
具體的繳費(fèi)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)如下：1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個(gè)人不繳費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由***補(bǔ)助；2、70周歲以上的老年人個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)120元,其余440元由***補(bǔ)助；3、其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)330元,其余230元由***補(bǔ)助。
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