眾安尊享E生在基本功能上,幾乎挑不出硬傷。一款保額100-200萬(wàn)的醫(yī)療險(xiǎn),保費(fèi)是保額的1/3000-1/5000(大概),三十歲保費(fèi)才不到300元,如此低廉的保費(fèi)率,難怪讓很多精算師都為之一震。說(shuō)到這,讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下這款不可多得的醫(yī)療保險(xiǎn)。
眾安尊享E生——不是誰(shuí)都能稱為“國(guó)民醫(yī)?!?/strong>
【投保規(guī)則】
1、被保人年齡:30天——60歲,最高續(xù)保到80歲。
2、投保人:為被保險(xiǎn)人本人,或其他有保險(xiǎn)利益關(guān)系的人
3、被保險(xiǎn)人:限身體健康,符合投保告知要求的自然人。限投1份。
4、職業(yè)范圍:1-4類
5、保障期限:1年
6、等待期:30天
【保障內(nèi)容】——不限醫(yī)保 超全保障
【產(chǎn)品費(fèi)率】——價(jià)格!價(jià)格!價(jià)格!
灰色部分為續(xù)保費(fèi)率
這款產(chǎn)品的性價(jià)比確實(shí)很高,所需保費(fèi)最低僅112元年,30歲保費(fèi)才不到300元,31-35歲主力投保人群中有社保的被保險(xiǎn)人保費(fèi)僅僅需要349元。
【理賠案例】
案例分析一:
周先生45歲是家中的“頂梁柱”,因反復(fù)便秘一月,大便帶血1周就診。門診結(jié)直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)“直腸距***5cm見(jiàn)不規(guī)則占位”,病理診斷“潰瘍型高分化腺癌”入院進(jìn)行手術(shù)治療。周先生進(jìn)行了直腸癌切除和淋巴結(jié)清掃手術(shù),手術(shù)中使用了進(jìn)口吻合器。為了保證療效,手術(shù)后進(jìn)行了4次化療。醫(yī)生選擇了最新的化療方案,多數(shù)藥品為醫(yī)保不能支付的進(jìn)口藥。同時(shí)選用了較為昂貴的化療輔助藥降低嘔吐、血細(xì)胞減少等副作用的危害。
周先生先后5次住院合計(jì)住院費(fèi)58萬(wàn)元。其中個(gè)人賬戶支付了2萬(wàn)元,社保統(tǒng)籌支付了8萬(wàn)元。周先生投保了普通醫(yī)療險(xiǎn)保額1萬(wàn)元,已經(jīng)獲得賠付,自己支付了現(xiàn)金47萬(wàn)元。
受理周先生的理賠申請(qǐng)以后,根據(jù)尊享e生的條款約定,理賠計(jì)算如下:
58萬(wàn)-社保統(tǒng)籌支付8萬(wàn)元-其他保險(xiǎn)公司理賠1萬(wàn)=49萬(wàn)元。
案例分析二:
趙女士25歲,外出旅行途中發(fā)生車禍,當(dāng)即昏迷。急救車送醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn):失血性休克,脾破裂,左側(cè)10、11、12肋骨骨折,胸椎11、12腰椎1-5左側(cè)橫突骨折,骨盆復(fù)雜性骨折,尿道撕裂。入院后緊急搶救,進(jìn)行剖腹探查、脾切除手術(shù),盆腔探查、尿道修補(bǔ)、膀胱修補(bǔ)手術(shù),生命體征平穩(wěn)以后進(jìn)行了肋骨、胸腰椎、盆腔骨折固定手術(shù),術(shù)中大量輸血。其后抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持治療。
因外傷復(fù)雜,感染等原因,住院長(zhǎng)達(dá)152天,住院費(fèi)用82萬(wàn)元。趙女士沒(méi)有社保,也沒(méi)有投保其他保險(xiǎn)計(jì)劃。
受理趙女士的理賠申請(qǐng)以后,根據(jù)尊享e生的條款約定,理賠計(jì)算如下:
82萬(wàn)-1萬(wàn)元免賠額=81萬(wàn)元。
【續(xù)保規(guī)則】
1、如被保險(xiǎn)人沒(méi)有未如實(shí)告知的情況,續(xù)保時(shí)不會(huì)因?yàn)楸槐kU(xiǎn)個(gè)人身體狀況或發(fā)生保險(xiǎn)事故而不續(xù)保或單獨(dú)調(diào)整保費(fèi)。
2、續(xù)保時(shí)無(wú)等待期,也無(wú)需重新進(jìn)行健康告知。
3、保險(xiǎn)期間如未發(fā)生保險(xiǎn)事故,連續(xù)投保時(shí)可以選擇原產(chǎn)品或升級(jí)為新產(chǎn)品續(xù)保。