如果說我們是在企業(yè)上班的職工的話，那么企業(yè)是需要強制去給我們繳納社保的，但是很多人對于社保并不是特別了解，對于社保當中的醫(yī)療保險也不是很了解，就只知道我們看病可以去用來報銷，那么今天我們來說一下社保醫(yī)療保險報銷條件，一起來看一下吧。

一、社保醫(yī)療保險包括什么？

很多人在提到社保醫(yī)療保險的時候就會想到，就是自己住院的時候可以去報銷這個醫(yī)療的花費，但是其實社保醫(yī)療保險除了統(tǒng)籌基金的報銷之外，他還包含我們個人賬戶的一個部分。

那么我們現(xiàn)在的社保都是企業(yè)和個人都需要去進行繳費的，現(xiàn)在國家的規(guī)定是企業(yè)的繳費部分全部進入統(tǒng)籌基金，而我們自己的繳費部分就可以進入到我們的個人賬戶。

我們個人賬戶里的錢其實就是屬于我們可以直接去花的，如果說我們在門診看病，或者說是去定點的醫(yī)療機構，或者是藥房拿藥，都可以進行花費我們的醫(yī)?？ɡ锏膫€人賬戶里的錢。

二、社保醫(yī)療保險報銷條件。

社保的醫(yī)療保險雖然說可以報銷非常的多，但是也并不是所有的情況下都可以報銷的。首先我們的社保是可以報銷我的門診和我們的住院的。

那么不管是要報銷門診和住院，都需要達到國家規(guī)定的一個起付線，在起付線以上的部分才可以進行報銷。

第2個條件就是我們報銷的必須要是在醫(yī)保目錄之內(nèi)的，如果說不含在醫(yī)保目錄之內(nèi)，是需要我們自費去進行購買的，不能夠進行報銷。

那么第3個條件就是說我們的醫(yī)療保險它其實是有一個最高的支付的限額的，不超過這個最高的支付限額，我們才可以進行報銷。

三、社保醫(yī)療保險報銷比例。

那么最后我們來說一下社保醫(yī)療保險報銷比例，這也是大家非常關心的一個問題，這個報銷比例在不同的地區(qū)都有不同的一個報銷的規(guī)定，那么我們以某個地區(qū)為例，他在一級醫(yī)院是可以報銷90%，在二級醫(yī)院可以報銷87%，在三級醫(yī)院可以報銷85%，住院的累計報銷，最高的限額是30萬元。

一般情況下的話，我們的社保報銷都可以報銷到70%~90%左右，各地區(qū)的水平肯定是不一樣的，大家可以問一下當?shù)氐墓芾聿块T。